基于X-bar控制圖的脊髓內室管膜瘤手術穩定性閾值研究:17例達成技術平臺期

《Spinal Cord》:How many cases of spinal intramedullary ependymoma surgery are required to achieve stability? - Analysis using X-bar charts

【字體: 時間:2025年05月23日 來源:Spinal Cord 2.1

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  來自日本單一機構的研究人員通過回顧性隊列研究,利用X-bar控制圖評估了144例脊髓內室管膜瘤(WHO II級)切除術的穩定性。研究發現:主刀醫生完成17例后手術時間趨于穩定(均值380.6±140.7分鐘),且手術時長與改良McCormick量表(mMS)評分無顯著相關性,證實該工具可客觀監測復雜手術的技術可靠性。

  

這項發表在日本的單中心研究,對2001-2023年間144例脊髓內室管膜瘤(ependymoma)切除術展開深度剖析。由5名資深脊柱外科醫生主刀的手術中,71例由經驗最豐富的術者完成,其余醫生操作10-24例不等。研究團隊創新性地引入工業質量控制領域的X-bar控制圖,發現當手術案例突破17例時,操作時間波動顯著收斂(均值380.6±140.7分鐘),標志著技術進入穩定平臺期。

腫瘤主要盤踞在頸椎(67.4%)和胸椎(32.6%)區域,平均跨越3.0±1.2個椎體節段。令人振奮的是,135例實現肉眼全切除(gross total resection),且長達6.9±3.9年的隨訪顯示,延長的手術時間并未導致改良McCormick量表(modified McCormick Scale, mMS)評分的惡化。這些發現猶如為神經外科領域裝上了"手術穩定性監測儀",為其他高難度術式的技術評估提供了可量化的金標準。

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