胰島素抵抗(IR)作為2型糖尿病(T2D)等代謝紊亂的核心特征，其研究范疇已突破傳統葡萄糖代謝調控的邊界。最新證據表明，這種病理狀態通過復雜的細胞內信號網絡，不僅影響肌肉、脂肪等經典靶組織，更顯著波及大腦功能——與認知障礙和阿爾茨海默病(AD)等神經退行性疾病存在明確關聯。

從分子層面到系統醫學視角，研究揭示了外周與腦胰島素抵抗(BIR)的動態交叉：血腦屏障(BBB)功能失調可能成為中樞代謝調控的關鍵樞紐，而新發現的生物標志物則為早期診斷提供可能。整合多組學(基因組、蛋白質組等)與高分辨率神經影像數據，科學家們正構建更全面的胰島素作用網絡圖譜，這對理解代謝疾病與神經退行性病變的共病機制具有革命性意義。

特別值得注意的是，以往被忽視的非經典代謝通路(如腦內胰島素信號轉導)正成為研究熱點。這些發現推動著從"單器官認知"向"多系統互作"范式的轉變，為開發針對T2D和AD的跨學科干預策略奠定理論基礎。