自閉癥與非自閉癥人群間信息傳遞效率的神經類型匹配效應研究

《Nature Human Behaviour》:Information transfer within and between autistic and non-autistic people

【字體: 時間:2025年05月15日 來源:Nature Human Behaviour 22.3

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  本研究通過擴散鏈實驗(N=311)挑戰了自閉癥(ASD)社交溝通缺陷的傳統認知,發現自閉癥人群在相同神經類型(autistic-autistic)鏈中的信息傳遞效率與典型發育(non-autistic)鏈相當,而混合神經類型鏈的溝通障礙主要源于神經類型錯配而非自閉癥本身。研究首次在多中心驗證了"雙同理心問題",為修訂ASD診斷標準提供了實證依據。

  

在傳統精神病學診斷框架中,自閉癥譜系障礙(ASD)始終被定義為以社交溝通缺陷為核心的特征。美國精神醫學協會《精神障礙診斷與統計手冊(DSM-5)》甚至將"異常社交方式"列為ASD的核心診斷標準。這種"缺陷模型"長期主導著學界認知,卻忽視了社交互動本質上是雙向過程。近年興起的"雙同理心問題"理論提出:ASD人群的社交困難可能源于神經類型的錯配,而非單方面的能力缺陷。這一革命性觀點亟需大規模實證驗證。

英國愛丁堡大學、美國德克薩斯大學達拉斯分校等機構組成國際團隊,在《Nature Human Behaviour》發表了迄今最大規模的跨神經類型溝通研究。研究人員采用改良版擴散鏈方法——這種模擬"傳話游戲"的文化學習范式,構建了54條信息傳遞鏈(共311人),包含純自閉癥鏈、純非自閉癥鏈和混合鏈三種類型。所有參與者均完成Wechsler簡版智力量表(WASI-II)和自閉癥篩查量表(RAADS-14)評估,確保組間可比性。

關鍵技術包括:1)三中心標準化實施的六人擴散鏈實驗,通過視頻記錄量化信息傳遞準確性;2)雙盲編碼30個關鍵細節的保留率;3)自我報告式rapport(默契度)五維度評估;4)診斷告知與否的組間對照設計;5)虛構故事與科學事實兩類材料的平衡測試。研究特別控制了年齡、性別等因素,并采用多層次混合效應模型(MLM)和貝葉斯因子分析處理鏈內數據依賴性。

【信息傳遞效率】與預期相反,混合神經類型鏈并未表現出更嚴重的信息衰減。所有鏈型均呈現典型的對數衰減曲線(b=-5.29,P<0.001),但自閉癥鏈在虛構任務中的衰減斜率顯著更陡(b=-1.73,P=0.042)。值得注意的是,自閉癥-自閉癥鏈的總體表現與非自閉癥鏈無差異,直接挑戰了ASD必然導致溝通缺陷的臨床假設。

【默契度評估】非自閉癥鏈的自我報告默契度顯著高于混合鏈(教師角色:b=-35.8,P=0.0012;學員角色:b=-22.3,P=0.04)。診斷告知顯著提升默契度評分,這一效應在學員角色中尤為明顯(b=-20.8,P=0.04)。研究還發現任務順序的交互效應——當虛構任務在先時,后續事實任務會獲得更高默契評分。

【樣本異質性】與原始研究(N=72)不同,本次擴大樣本涵蓋了更廣的年齡范圍(18-60歲)、性別分布(31%非二元性別)和智商區間(IQ 85-145)。這種多樣性可能稀釋了神經類型匹配效應,但也更真實地反映了ASD群體的異質性。事后分析顯示,性別、族裔等人口學變量未顯著影響結果模式。

討論部分指出三個關鍵突破:1)首次在多中心驗證自閉癥群體內部存在完整的文化傳遞能力,其信息傳遞效率與典型發育群體相當;2)混合神經類型互動的困難是雙向的,非自閉癥群體同樣面臨"讀心"障礙;3)臨床診斷標簽的披露能改善互動體驗,這為減少ASD人士的"偽裝行為"(masking)提供了依據。這些發現強烈建議修訂DSD-5中單方面強調ASD社交缺陷的表述。

該研究的現實意義在于:教育機構應重新評估自閉癥學生的分組策略,職場需要改進跨神經類型溝通培訓,而臨床診斷則需納入互動情境因素。未來研究可拓展至不同文化背景、智力水平群體,并開發更生態效度的互動評估方法。正如作者Crompton強調的:"問題不在于自閉癥大腦如何工作,而在于不同類型大腦如何協同工作"。這項研究為神經多樣性范式提供了堅實證據,將推動社會從"矯正缺陷"轉向"構建橋梁"的包容性實踐。

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