腦脊液CCL25作為阿爾茨海默病生物標志物的研究:病理關聯、神經退行性變與認知衰退的機制探索

《Molecular Neurobiology》:Cerebrospinal Fluid CCL25 as a Biomarker for Alzheimer's Disease: Associations with Pathology, Neurodegeneration, and Cognitive Decline

【字體: 時間:2025年05月15日 來源:Molecular Neurobiology 4.6

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  來自阿爾茨海默病神經影像學計劃(ADNI)的研究團隊針對神經炎癥在AD發病中的關鍵作用,探究了腦脊液(CSF)中CCL25(一種炎癥調節因子)與AD病理及進展的關系。通過對703名受試者的多模態數據分析,發現CSF CCL25水平升高與Aβ/pTau181病理、腦萎縮及認知衰退顯著相關(P<0.05),其診斷A+/T+患者的AUC達0.82-0.85。研究首次揭示CCL25可介導Aβ對tau病理(54.5%)和認知衰退(7.4%)的影響,在37種趨化因子中關聯性最強,為AD早期診斷提供了新型炎癥標志物。

  

神經炎癥在阿爾茨海默病(AD)的發病機制中扮演著關鍵角色。這項研究聚焦于腦脊液(CSF)中的C-C趨化因子配體25(CCL25)——一種重要的炎癥調控因子,通過分析阿爾茨海默病神經影像學計劃(ADNI)隊列中703名參與者的多維度數據,揭示了CCL25與AD病理進程的密切關聯。

研究發現,CSF中CCL25水平升高與認知功能障礙、異常β淀粉樣蛋白(Aβ42)和磷酸化tau(pTau181)病理特征、更嚴重的腦萎縮以及更差的認知表現顯著相關。有趣的是,CCL25與Aβ和tau病理之間呈現非線性關系,隨著AD病理程度加重,這種關聯會達到平臺期。

在診斷價值方面,CCL25展現出令人滿意的判別能力:區分淀粉樣蛋白陽性/陰性(A±)和tau陽性/陰性(T±)參與者的曲線下面積(AUC)為0.71-0.77;對尸檢確診AD病例的AUC達0.77;尤其在區分A+T+與A-T-參與者時表現最優,經年齡和性別校正后的AUC高達0.82-0.85。

縱向分析顯示,基線CSF CCL25水平較高的個體,其淀粉樣蛋白積累速度、海馬萎縮速率和認知衰退程度都更為顯著。中介分析揭示了CCL25的重要作用機制:它部分介導了Aβ病理對tau病理(中介效應54.5%)、神經退行性變(18.2%)和認知衰退(7.4%)的影響。

在檢測的37種CSF趨化因子(CCL和CXCL家族)中,有28種與至少一項AD相關結局存在關聯,而CCL25展現出最強的整體關聯性。這些發現表明,CSF CCL25不僅參與AD早期病理進程,還可能成為診斷和監測AD疾病進展的新型炎癥生物標志物。

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