《Clinical Autonomic Research》：Autonomic neuropathy is associated with an increase in type-1 cytokines in people living with HIV
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為探究自主神經系統（ANS）與免疫系統關聯在 HIV 患者中的作用，研究人員開展研究。他們對 79 位 HIV 控制良好的成年人檢測，發現 BRS-V 降低預示 IL-6 升高，特定免疫型與交感神經功能缺陷的自主神經病變相關且共病負擔大，為后續研究提供方向。
臨床前研究已表明自主神經系統（ANS）對免疫系統有直接影響。然而，目前尚不清楚這些臨床前研究中所描述的 ANS 與免疫系統的聯系，是否是人類免疫缺陷病毒（HIV）患者自主神經調節異常與慢性炎癥性疾病之間關系的基礎。本研究目的如下：（1）探究 HIV 感染者中白細胞介素 - 6（IL-6）與壓力反射敏感性的副交感神經 / 迷走神經成分之間的關系；（2）確定 HIV 自主神經病變（AN）的亞型和嚴重程度是否能預測不同的免疫類型；（3）比較不同免疫類型之間非獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）相關共病的負擔。
研究共納入 79 名 HIV 病情得到良好控制的成年人，對他們進行了一系列標準的自主神經功能測試，這些測試結果匯總為綜合自主神經嚴重程度評分（CASS），同時還測量了迷走神經和腎上腺素能壓力反射敏感性（分別為 BRS-V 和 BRS-A）。所有參與者均使用 Olink 蛋白質組學平臺上的 Target 96 炎癥檢測面板測量免疫生物標志物水平，并通過無偏非負矩陣分解確定免疫類型。對 10 名有或無自主神經病變的參與者進行了質譜流式細胞術（CyTOF）檢測 。
研究結果顯示，BRS-V 降低預示著 IL-6 水平升高（p = 0.002）。由 1 型細胞因子（IL-6、IL-17）升高和 CD8+ T 細胞數量增加所定義的促炎免疫類型，與以交感神經系統活動缺陷為特征的自主神經病變相關（調整后的優勢比為 4.7，p = 0.017）。這種促炎免疫類型的患者年齡更大，共病負擔也更重。
研究結論表明，HIV 感染者中副交感神經 / 心迷走神經和交感神經系統的缺陷與炎癥和疾病負擔相關。未來還需要開展縱向研究來探究其中的因果關系。
