運動適應指人類在掌握運動技能后，為達成目標，依據內外環境變化對動作做出調整的過程。它體現了人類運動能力穩定性與靈活性間的精妙平衡，對運動障礙疾病康復意義重大。視覺運動適應任務（VAT）是研究視覺與本體感覺不匹配現象的經典范式，視覺運動旋轉（VMR）是其中常用的一種。

在 VMR 任務里，參與者需用手控工具快速擊中目標。經典 VMR 包含三個階段：基線期，參與者接收與真實擊球軌跡一致的視覺反饋；適應期，光標會出現角度偏移，參與者要主動糾正直至誤差減��；去適應期，偏移取消，但參與者因沿用之前學到的映射關系，會產生反向誤差。

研究表明，VMR 適應至少涉及兩種由不同學習機制驅動的子成分。顯式適應是參與者通過認知策略糾正誤差，能在早期快速降低誤差；隱式適應則在無意識狀態下改變行為，可能由感覺預測誤差（SPE）驅動，隨適應進程緩慢增強。近期行為學研究還發現，這兩種成分間存在交互關系。

盡管多項研究發現多個皮層和皮層下結構參與 VMR，但要明確其所有神經生理基礎仍頗具挑戰。小腦在其中作用顯著，小腦受損患者在運動適應任務中的表現遠不如健康人。多數理論認為，小腦通過 SPE 持續調整運動指令的前饋模型，主要負責隱式適應。初級運動皮層（M1）在運動記憶和保持方面發揮關鍵作用，它能形成運動地圖，還參與強化學習、使用依賴學習等多種運動學習機制。背外側前額葉皮層（DLPFC）支持執行功能，在適應早期被激活，主要助力顯式適應，尤其是在需要認知資源制定策略時。

鑒于此，研究人員借助非侵入性腦刺激（NIBS）技術探究這些結構在 VMR 中的作用。NIBS 改善腦可塑性的潛力已獲廣泛認可，目前最常用的 NIBS 技術是經顱電刺激（TES）和經顱磁刺激（TMS）。TES 通過陽極和陰極電極施加低強度電流，調節神經元自發放電活動，其中經顱直流電刺激（tDCS）可改變神經元跨膜電位，調節興奮性。TMS 則利用磁線圈在皮層誘導高強度短時電流，使神經元產生閾上激活，與 TES 的閾下激活不同。值得注意的是，TES 和 TMS 不僅在刺激時產生即時神經效應（在線效應），還能通過類似長時程增強（LTP）/ 長時程抑制（LTD）的效應產生持久影響（離線效應）。因此，這些技術被廣泛用于調節健康人的運動學習能力，助力運動障礙康復。由此推測，VMR 過程中神經興奮性的改變可能會影響行為表現。

過去十年，運用 NIBS 調節健康人 VMR 表現的研究激增，多數聚焦于小腦（CB）或 M1。這不僅因為這些區域在 VMR 中的關鍵作用已被闡明，還源于早期一項研究發現它們具有 “分離作用”，即刺激 CB 能加快適應學習速率，刺激 M1 可增強運動記憶保持。然而，隨著研究增多，實驗設置和刺激方案各異，出現了相互矛盾的行為學證據，部分研究甚至未得出結果或得到意外結果。這種不一致阻礙了將該實驗室成果轉化為臨床康復應用。盡管如此，通過 NIBS 提升 VMR 表現仍具潛力，關鍵在于在合理設計的范式中正確運用刺激方案。所以，首次全面梳理現有研究細節很有必要，有助于研究人員了解范式、情境和刺激方案設計的潛在影響，提供參考。鑒于研究設計的高度可變性，本綜述被定義為范圍綜述，并在文獻檢索和納入階段遵循 PRISMA 指南。同時，還介紹了用于解釋 VMR 研究的神經生理學生物標志物，以及引入該領域的其他 NIBS 技術，期望為該領域提供新視角，挖掘 VMR 經典范式在行為和認知神經科學中的更多價值。

本研究納入的必須是對健康參與者進行的 VMR 實驗，且利用 NIBS 調節行為結果。使用其他運動適應范式或納入患者的研究予以排除。用于定性分析的已發表論文需滿足以下納入標準：研究設計必須是組隨機對照試驗，對比有 / 無 NIBS 或不同 NIBS 方案下 VMR 的行為結果；研究必須包含測量環節。

本綜述共涵蓋 21 篇論文及其所有子實驗（不同組間總計 40 個實驗）。這些實驗的詳細信息見表 1，包括應用的 NIBS 類型、刺激的腦區、范式設計、情境設置、分組情況以及觀察到的行為結果。在受刺激腦區方面，16 項研究刺激小腦（CB），10 項刺激初級運動皮層（M1），2 項刺激背外側前額葉皮層（DLPFC），3 項刺激其他區域。

本范圍綜述回顧了運用 NIBS 調節健康參與者 VMR 任務表現的現有研究，這些研究結論常相互矛盾。我們全面探究了這些行為實驗的各個方面，包括范式設計、情境設置和常用刺激方案，并總結了現存問題，提出了未來研究方向。

無。

本研究部分受中國國家自然科學基金（項目編號：81925020、62376190）和天津市科技計劃（項目編號：22JCYBJC01430）資助。衷心感謝所綜述文獻的所有作者的辛勤研究。