《European Journal of Trauma and Emergency Surgery》：Neuroimaging and neuromonitoring access in Mexico, where to focus?
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在中低收入國家，神經影像和神經監測使用情況相關信息匱乏。研究人員開展了針對墨西哥重癥監護病房（ICU）神經監測工具可用性的調查。結果顯示其可用性有限，這凸顯出資源限制及相關醫護人員短缺問題，為改善神經重癥護理提供方向。
神經監測在急性腦損傷患者的神經重癥護理決策中起著關鍵作用，它能夠檢測生理變化，從而減輕神經系統的進一步惡化，預防繼發性腦損傷。全球對于神經重癥患者的護理方式的研究日益增多，但關于中低收入國家神經影像和神經監測使用情況的信息卻很少。此次研究旨在探究墨西哥重癥監護病房（ICU）中不同神經監測工具的可及性。
研究采用前瞻性觀察性調查的方法，通過基于網絡的谷歌表單（?2024 Google），對墨西哥各州的在職重癥監護醫生進行詢問，問卷分為兩個部分，共 27 個問題 。
最終分析納入了 66 份回復，這些回復代表了墨西哥 65% 的州（32 個州中的 21 個）。大多數 ICU 表示沒有神經重癥�？漆t生（79%，52/66）。97% 的 ICU（64/66）可全天候進行計算機斷層掃描（CT），而只有 20% 的 ICU（13/66）能全天候進行 CT 血管造影（CTA），35%（23/66）的 ICU 僅在白天可進行 CTA。在墨西哥，最常用的侵入性監測設備是頸靜脈球血氧飽和度監測儀，62% 的 ICU（41/66）都配備了該設備。三分之一的 ICU（34%，29/66）使用侵入性顱內壓（ICP）監測，其中最常用的導管類型是腦室造瘺術，其次是腦實質內 ICP 監測儀、硬膜外和硬膜下 ICP 監測儀。腦組織氧監測儀（pbtO2）在不到三分之一的 ICU 中可用，僅占 14%（5/66）。只有 62%（41/66）的醫院能全天候聯系到神經外科醫生。
結論表明，盡管墨西哥有相當比例的神經重癥患者，但 ICU 中神經影像和神經監測的可及性有限。這可能部分是由于資源限制，以及許多醫療中心缺乏神經重癥護理和神經外科支持。在神經重癥護理和神經外科領域，存在著招募和培訓專業人員的迫切需求。
