《Autonomic Neuroscience》：Long term effects of parity on maternal autonomic function
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為探究孕期次數（parity）和妊娠次數（gravidity）影響心血管疾病風險的機制，研究人員對 65 名正常血壓妊娠 1 - 5 年后的經產婦進行研究，評估自主神經功能（BRS、BPV 量化）。發現 gravidity 與 BRS 負相關，parity 也有類似趨勢，二者與 BPV 無關，揭示孕期對女性心臟自主神經功能有持久不良影響。
在心血管疾病研究領域，有一些令人困惑的問題一直亟待解決。懷孕，這本是女性生命中一段特殊而美好的歷程，但近年來的研究卻發現，它似乎和女性日后患心血管疾病的風險有著千絲萬縷的聯系。孕期次數（parity）和妊娠次數（gravidity），一個代表達到 20 周孕齡的懷孕次數，一個是總的懷孕次數，可它們究竟是如何增加心血管疾病風險的呢？這背后的機制就像一團迷霧，讓科學家們捉摸不透。在心血管疾病發病率不斷上升的當下，搞清楚這個問題對保障女性健康至關重要。要是能揭開其中的奧秘，或許就能找到預防女性心血管疾病的新方向，因此，開展相關研究迫在眉睫。
為了攻克這個難題，來自未知研究機構的研究人員踏上了探索之旅。他們的研究成果發表在《Autonomic Neuroscience》雜志上，為這個領域帶來了新的曙光。
研究人員采用了一種較為簡便但卻十分有效的研究方法。他們選取了 65 名經產婦（parous women）作為研究對象，這些女性在經歷正常血壓妊娠（normotensive pregnancy）1 - 5 年后參與了研究。在研究過程中，研究人員主要通過量化自發心臟迷走壓力反射敏感性（spontaneous cardiovagal baroreflex sensitivity，BRS）和逐搏血壓變異性（beat - to - beat blood pressure variability，BPV）這兩個指標，來評估女性的自主神經功能。
研究結果讓人眼前一亮：首先是關于妊娠次數（gravidity）和 BRS 之間的關系。研究發現，gravidity 與 BRS 呈負相關（β = ?2.01，P = 0.003），而且這種關系不受年齡和體重指數（body mass index，BMI）的影響。這意味著，女性妊娠次數越多，心臟迷走壓力反射敏感性越低，通俗來講，就是心臟自主神經調節功能可能越差。在孕期，女性身體的各個系統都要為了孕育新生命而發生一系列變化，多次妊娠可能讓心臟自主神經系統承受了不小的壓力，從而導致這種負面效應的累積。
其次，孕期次數（parity）和 BRS 之間也呈現出類似的趨勢（β = ?1.74，P = 0.06）。雖然這種相關性的P值接近 0.05 的臨界值，統計學意義相對較弱，但也足以暗示 parity 對 BRS 可能存在的不良影響。每一次懷孕，女性身體的內分泌、心血管等系統都要經歷一次重塑，多次這樣的過程或許慢慢侵蝕了心臟自主神經功能。
然而，研究人員也發現，gravidity 和 parity 與 BPV 之間并沒有明顯的關聯。這說明，雖然孕期次數和妊娠次數會影響心臟自主神經功能的某個方面，但對血壓變異性似乎沒有直接作用。
綜合研究結論，這次研究揭示了懷孕對女性心臟自主神經功能存在持久且累積的不良影響。這一發現意義非凡，它為理解女性心血管疾病風險增加的機制提供了新的視角。以往人們在研究心血管疾病風險因素時，可能沒有充分重視孕期經歷對女性心臟自主神經功能的長期影響�，F在有了這項研究成果，醫生和科研人員在評估女性心血管疾病風險時，就可以將孕期次數和妊娠次數納入考量，為個性化的預防和干預提供更精準的依據。同時，也為后續進一步研究如何減輕孕期對心臟自主神經功能的損害指明了方向，有望開發出針對性的預防措施，降低女性心血管疾病的發病風險，為廣大女性的健康保駕護航。
