1. 中文標題1990 - 2021 年酒精性胰腺炎的流行病學與人口學驅動因素:2021 年全球疾病負擔研究的關鍵發現與啟示
《Alcohol》:Epidemiological and demographic drivers of alcohol-attributable pancreatitis from 1990 to 2021: Findings from the 2021 Global Burden of Disease study
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2. 編輯推薦為探究酒精性胰腺炎(AAP)負擔變化趨勢,研究人員分析 204 個國家 1990 - 2021 年數據。結果顯示 AAP 相關傷殘調整生命年(DALYs)上升,地區和性別差異顯著。這為制定針對性防控策略提供依據。
5. 論文解讀在我們生活的世界里,酒精無處不在,它既能在聚會時帶來歡樂,卻也隱藏著危害健康的風險。酒精對人體多個器官都不 “友好”,胰腺就是其中之一。胰腺炎,作為胰腺的炎癥性疾病,給全球帶來了高死亡率和沉重的醫療負擔,而酒精暴露是引發胰腺炎的重要原因,在眾多致病因素中,過量飲酒僅次于膽結石,是胰腺炎的第二大誘因,在不同地區,由酒精導致的胰腺炎病例占比在 50% - 80% 之間波動。
而且,酒精性胰腺炎有著獨特的 “偏愛對象”。從年齡上看,45 歲以下首次發作酒精相關急性胰腺炎的人,更易復發;從性別來說,男性受影響更為突出。不過,胰腺炎相關死亡率的變化在全球并不統一,有的國家上升,有的國家卻下降。這背后的原因復雜多樣,除了酒精的直接毒性,遺傳和環境因素也在其中 “推波助瀾”。正是在這樣的背景下,為了弄清楚酒精性胰腺炎(AAP)負擔在不同地區、人群和時間上的變化趨勢,找到區域特異性風險因素,來自相關研究機構(文中未明確具體單位)的研究人員開展了此項研究,該研究成果發表在《Alcohol》雜志上,這對于優化醫療資源分配、制定合理政策有著重要意義。
研究人員主要運用了以下關鍵技術方法:他們分析了來自 2021 年全球疾病負擔(GBD)研究的數據集,該數據集可從全球健康數據交換(GHDx)網站獲取。通過對 204 個國家 1990 - 2021 年的數據進行分析,研究人員按社會人口學指數(SDI)、性別和年齡組進行分層。同時運用年齡 - 時期 - 隊列模型評估年齡標準化 DALY 率(ASDR),并通過分解分析量化人口增長、老齡化和流行病學變化的影響。
下面來看具體的研究結果:
- 全球 DALYs 和死亡率估計:2021 年,約 16% 的胰腺炎相關 DALYs 可歸因于酒精。從 1990 年到 2021 年,AAP 相關 DALYs 從 401,700 增加到 699,300,增長了 74.09%,近三十年幾乎翻倍。然而,年齡標準化率卻從 1990 年的每 10 萬人 8.88(6.25 - 12.04)下降到 2021 年的每 10 萬人 8.22(5.72 - 10.86)。這表明總體人口增長使 DALYs 的絕對數量上升,但標準化率下降,說明其他因素在影響疾病負擔。
- 地區和性別差異:AAP 負擔在不同地區和性別間差異顯著。低和中低 SDI 地區負擔明顯增加,尤其是 40 歲以下人群;高 SDI 地區則對疾病有較好的控制。男性因飲酒模式,承擔著不成比例的高負擔,但部分地區女性負擔也在上升。低 SDI 地區由于醫療保健有限、酒精使用增加和政策薄弱,年輕人群對負擔上升貢獻顯著。
- 未來預測:研究人員預測,到 2050 年,AAP 每年將導致 114.6 萬 DALYs,其中男性占比超 90%。此外,研究團隊還開發了 GBD - AAP 可視化平臺,用于展示負擔數據和趨勢。
綜合研究結論和討論部分,酒精性胰腺炎存在顯著的地區和性別差異。在低 SDI 地區和年輕男性群體中,制定有針對性的措施至關重要,如加強酒精監管、合理分配醫療資源、開展公共衛生教育等,這對于減輕 AAP 負擔意義重大。GBD - AAP 可視化平臺也為后續開展針對性干預提供了有力工具,有助于全球更好地應對酒精性胰腺炎帶來的挑戰,為公共衛生決策提供科學依據,進而改善人們的健康狀況。