快走訓練結合功能性電刺激對健康年輕人神經運動興奮性的影響:探索步態訓練新機制

《Experimental Brain Research》:Effects of stepping practice and functional electrical stmulation on neuromotor excitability in able bodied young adults

【字體: 時間:2025年05月05日 來源:Experimental Brain Research 1.7

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  為探究步態再訓練中步行練習與電刺激結合的神經機制,研究人員對 14 名健康年輕人開展研究,對比 30 分鐘快走(Fast)和結合功能性電刺激(FastFES)后的效果。結果顯示 FastFES 使脛骨前肌 MEP 幅度下降、AGRF 增加。這有助于理解步態訓練機制。

  目前,對于將步行練習與電刺激相結合的步態再訓練干預措施背后的神經過程,人們了解甚少。本研究旨在比較 14 名健康年輕成年人在進行 30 分鐘快走(Fast)和 30 分鐘快走并對踝關節跖屈肌和背屈肌進行功能性電刺激(FastFES)后,通過運動誘發電位(MEP)幅值測量的皮質運動興奮性、通過 H/M 比測量的單突觸牽張反射興奮性,以及通過前向地面反作用力(AGRF)測量的步態推進力產生的急性變化。研究結果表明,FastFES 而非 Fast,能使脛骨前肌 MEP 幅值顯著急性下降(p = 0.01)。此外,FastFES 練習引起的脛骨前肌 MEP 幅值急性下降幅度顯著大于 Fast(p = 0.04) 。FastFES 還使受試肢體的 AGRF 顯著增加(p = 0.01),且這一增加幅度顯著大于 Fast 引起的變化(p = 0.04)。另外,基線比目魚肌 MEP 幅值與訓練過程中 AGRF 的變化呈正相關(p = 0.04,r2 = 0.16)。相對于 Fast 條件,FastFES 條件下脛骨前肌 MEP 幅值的急性下降可能是由疲勞引起的,而 FastFES 條件下 AGRF 的更大增加表明步行練習有助于改變步態模式。還需要更多研究來確認神經機制,并探究 Fast 和 FastFES 對臨床人群的急性和長期影響。
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