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LRRK2相關帕金森病中α-突觸核蛋白寡聚體的廣泛分布及其病理學意義
《Acta Neuropathologica》:Widespread distribution of α-synuclein oligomers in LRRK2-related Parkinson’s disease
【字體: 大 中 小 】 時間:2025年05月03日 來源:Acta Neuropathologica 9.3
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為解決LRRK2突變相關帕金森。≒D)病理機制不清的問題,研究人員通過磷酸化αSYN免疫組化(IHC)和αSYN鄰近連接技術(PLA),對攜帶p.G2019S、p.I2020T和p.R1441C突變患者的腦組織進行分析。發現αSYN寡聚體在無Lewy病理的患者中顯著富集,且與Lewy病理呈負相關(r=?0.26,P<0.0001),提示αSYN寡聚體可能是LRRK2-PD的早期病理標志,為靶向治療提供新方向。
亮氨酸重復激酶2(LRRK2)突變是家族性和散發性帕金森。≒D)最常見的遺傳誘因。盡管LRRK2-PD患者的臨床癥狀與典型PD相似,但其病理特征存在顯著差異——約半數患者缺乏α-突觸核蛋白(αSYN)聚集形成的Lewy病理特征(傳統染色或免疫組化可檢測)。最新證據表明,代表αSYN早期聚集態的寡聚體(oligomers)可能具有神經毒性,但需通過αSYN鄰近連接技術(PLA)等特殊染色才能可視化。
本研究對攜帶三種LRRK2致病突變(p.G2019S、p.I2020T各5例,p.R1441C 4例)的尸檢腦組織展開分析。通過半定量評估發現:即便在沒有Lewy病理的病例中,αSYN寡聚體仍廣泛分布于腦干、邊緣系統、基底節和大腦皮層。有趣的是,Lewy病理與αSYN寡聚體呈現顯著負相關(r=?0.26,95%CI: ?0.39~?0.12,P<0.0001)。特別值得注意的是,p.G2019S和p.I2020T突變攜帶者中,無Lewy病理組的αSYN寡聚體水平顯著更高,且病程更短。這些發現暗示:在LRRK2-PD中,αSYN寡聚體可能作為"凍結"的早期病理產物,未能進一步演變為Lewy病理。該研究為靶向清除αSYN寡聚體(而非晚期聚集物)的治療策略提供了理論依據,尤其適用于無典型Lewy病理的LRRK2-PD患者群體。
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