好醫生網6月4日報道 據路透社健康新聞紐約訊根據上周四公布的一項研究報告，在乙型肝炎與老年后多發性硬化癥（MS）和其他成人中神經性疾病的發生之間沒有相關性。有關專家也表示目前還沒有充分的證據說明嬰兒期注射的疫苗與神經系統疾病存在相關性，他們建議對已經注射過疫苗的兒童進行更加深入的研究，但是也呼吁不應對現行的免疫接種政策產生動搖。上周四美國醫師學會在公布的一項聲明中指出：“研究表明在成年人中接種乙行肝炎疫苗與多發性硬化癥的發生之間沒有因果關系�！蓖瑯咏臃N疫苗與輕度多發性硬化癥患者的癥狀復發也沒有相關性。從1991年開始，在美國的新生兒中常規接種乙行肝炎疫苗，許多成年人，包括衛生工作者和要到高危地區旅行的人從二十世紀八十年代開始也接受乙肝疫苗接種。許多人認為乙肝疫苗的接種增加了神經系統疾病的發病危險。也有病例報道說許多兒童在接種了乙肝疫苗之后發生了神經系統疾病，比如橫斷性脊髓炎或Guillain-Barre綜合癥等。上述兩種疾病都會導致肌肉無力和反射功能降低，Guillain-Barre綜合癥發病危險性的增加與1976年接種抗豬流感病毒的疫苗有關。

    患者對于免疫接種的這種擔心同樣也影響到了醫生，他們擔心更多的人會由于擔心免疫接種帶來的不良反應而拒絕接受乙肝疫苗接種，從而失去對乙行肝炎的預防作用。這種疾病是通過體液進行傳播的，包括血液和精液，它可能會導致肝硬化和肝癌。Marie C. McCormick是哈佛大學母嬰健康學系主任，也是美國免疫接種安全監督委員會主席，他認為：“這一研究結果有望環節人們對于乙肝疫苗接種的擔心，和對于多發性硬化癥發生危險的憂慮�！毖芯咳藛T在上周四的研究報告中承認，在一定程度上，乙肝疫苗的免疫接種能夠誘發神經系統脫髓鞘，這一過程就是神經纖維外層的脂肪樣絕緣物質分解，這是導致MS和一些其他疾病，如視神經炎，發生的根本原因之一。因為脫髓鞘變會影響神經信號的傳遞。但是有關專家總結認為，研究結果表明疫苗接種與脫髓鞘類疾病之間沒有相關性。在一項研究中，在1995年到1999年間，有近400名成年人被診斷為MS，其中有7.7％的人在確診之前曾經接受過疫苗接種。在非MS患者中接受疫苗接種的比例也差不多，這說明免疫接種本身并不會增加MS的發生率。除此之外，很少有研究來證實接種乙行肝炎疫苗與其他脫髓鞘病變之間的相關性。專家認為目前尚沒有足夠的證據接受和拒絕上述兩者之間存在聯系。美國免疫接種安全委員會建議對那些自1991年來接受過免疫接種的衛生工作者進行更加嚴密的監控，通過政府和私人健康組織的工作來緩解人們對于疫苗免疫接種安全性的擔心。

摘自 好醫生網